Bel fıtığından değil yanlış tedaviden korkun
BEL FITIĞINDAN DEĞİL YANLIŞ TEDAVİDEN KORKUN!
Bel fıtığı olan her hastanın
ameliyat olması gerekmez. Çoğu hasta; dinlenme, fizik tedavi uygulamaları gibi
cerrahi olmayan seçeneklerle bel fıtığını hafifletebilir. Ancak sinirlerde
basıya bağlı bacaklarda güçsüzlük ya da istemli idrar yapamama, omurgada
anormal hareketlilikler varsa cerrahi girişim mutlaka gereklidir. Kuvvet kaybı gibi nörolojik
bulgular olmamasına rağmen uzun süren ağrılar hastaların yaşam kalitesini
etkiliyorsa cerrahi girişim kaçınılmazdır. Cerrahinin amacı, fıtıklaşmış bir
diskin, ağrı ve güçsüzlük belirtilerine neden olacak şekilde sinirler üzerine
baskı yapmasını ve rahatsızlık vermesini durdurmak olduğunu söyleyen Memorial
Diyarbakır Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahi Bölümü’nden Op. Dr. Mehmet Emin
Anasız, bel fıtığı ve tedavisi hakkında bilgi verdi. Belde başlayıp bacağa vuran ağrılara dikkat Bel fıtığının en önemli belirtisi
bel ve bacakta başlayan ağrılardır. Ağrı; hafif, orta veya şiddetli
olabilir. Bel fıtığı ağrısı, belden başlayıp
bir elektrik akımı gibi kesintisiz bacağa yayılır. Uyuşmanın da eşlik ettiği bu
ağrı genellikle tek taraflıdır ancak taraf değiştirdiği veya iki tarafta da
hissedildiği görülebilir. Bazen hastalar yalnızca bacak ağrısı ile gelir.
Hapşırma, uzun süreli oturma, öne eğilme, ağrıyı arttırabilir. İleri vakalarda
bacak kaslarında erime, incelme, bacakta üşüme olabilir, idrar kaçırma da
görülebilir. Bu durumda hasta acilen ameliyata sevk edilmelidir. Bel fıtığının durumuna göre değişen cerrahi yöntemler vardır ·
Açık diskektomi ameliyatı yara yerinin büyük olması nedeniyle
ameliyat sonrası dönemin ağrılı geçmesi, sinir yaralanması ve diğer
komplikasyonların ortaya çıkabilmesinin yüksek olması nedeniyle pek tercih
edilmemektedir. ·
Mikrodiskektomi, disk
cerrahisi için önemli ve standart bir yöntemdir. Daha küçük kesi atılır ve kan
kaybı oldukça azdır. Aynı zamanda hasta daha kısa sürede taburcu edilir. Hasta
ameliyat sonrası daha çabuk günlük ve iş yaşama adapte olur, ancak bu bazı
hastalarda değişim gösterebilir. Bel egzersiz programına ise ameliyattan 30 gün
sonra başlanabilir. Bu ameliyatın %98’inde başarılı klinik sonuç vardır. ·
Nükleoplasti (buharlaştırma ve büzüştürme) tam patlamamış disklere
uygun bir yöntemdir. Komşu dokulara zarar vermeden fıtıklaşmış diskin
buharlaştırma ve büzüştürme ilkesine dayanır. Disk materyalini azaltılmakta ve
sonuç olarak disk basısını ortadan kaldırılmaktadır. Son derece sınırlı bir
kullanım alanı vardır. Ancak uygun hastalarda kullanıldığında faydası
tartışılmaz bir gerçektir. Nuklepolasti uygulanan hastalarda %50–60 iyileşme
beklenmektedir. ·
Lazer disk dekompresyonu nükleoplastiye
benzer. Nükleoplastiden daha az etkili. Tam patlamamış disklere uygundur. Bu
disklerin büyük bir bölümü ilaç tedavisi ile zaten düzelmektedir. ·
Endoskopik diskektomi her hastaya uygun olmaması nedeniyle pek
tercih edilmemektedir. Tıbbi olmayan uygulamalardan kaçının Tüm araştırmalar göstermiştir ki
3–6 aydan daha kısa sürede tedavi olan hastalarda hiçbir problem kalmamış,
aksine uzun yıllar ameliyattan korkup bilinçsizce her türlü yöntemleri deneyen
hastalarında içinden çıkılmayan başarısız bir bel cerrahisine aday hastalar
olmuştur. Bel ve bacak ağrılarınız varsa herhangi bir yöntem uygulanmadan önce
ağrılarınızla ilgili doktorunuzla konuşup mümkün olan tüm tedavi olasılıklarını
değerlendirmelisiniz.
