İnsan
vücudunda pek çok organa zarar veren sigara, göz sağlığını da tehlikeye
atabilir. Özellikle sigara içen tiroid hastaları, gözlerini kaybetme riski ile karşılaşabilir.
Memorial Ataşehir Hastanesi Göz Hastalıkları Bölümü’nden Doç. Dr. Ümit Beden,
tiroid temelli göz hastalıkları hakkında bilgi verdi. Hem sağlık hem estetik bozuluyor Bazı
guatr tipleri bağışıklık sistemindeki bozukluklardan kaynaklanmaktadır. Bu tür hastalarda
görülebilen göz bulguları hem kozmetik hem de fonksiyonel sorunlar
oluşturabilen ve hastanın yaşam kalitesini önemli oranda azaltabilen bir tabloya
neden olabilmektedir. Tiroid
temelli göz hastalıklarına karşı dikkatli olun! 1.
Göz kapağı tutulumu Hastalığın en sık görülen iki belirtisinden biri, üst göz
kapağının yukarı doğru çekilmesidir. Bu tür hastalar, erken dönemde, botoks
enjeksiyonu ile tedavi edilebilirler. Geç dönemlerde ise kapağın cerrahi olarak
düzeltilmesi gerekebilmektedir. 2.
Gözlerin öne doğru çıkması En sık ortaya çıkan ikinci göz belirtisi, gözlerin öne doğru
çıkmasıdır. Bunun nedeni göz arkasındaki yağ ve kas hacimlerindeki artıştır. Bu
durum kozmetik olarak rahatsızlık veren boyutlara ulaşırsa veya gözün saydam
tabakasında (kornea) kuruma-tahriş meydana getirecek kadar belirgin ise cerrahi
tedavi gerekli olur. Bu durumda kemik yapıdaki göz çukurunun genişletilmesi
için cerrahi yönteme başvurulur. 3.
Yumuşak doku tutulumu Göz çevresinde
ağrı, dolgunluk hissi, kapak torbalanmaları, ışıktan rahatsızlık, kızarıklık ve
şişlik gibi yakınmalardır. Hastalığın daha çok aktif döneminde görülen bu
belirtiler için kortizon ve ışın tedavisi (radyoterapi) kullanılabilir. 4.
Göz dışı adale tutulumu (Şaşılık) İltihabi reaksiyon, göz küresini hareket ettiren adalelerin
genişlemesine ve hareketlerinin bozulmasına neden olur. Bu durumda hastalar
çift görmeden ve şaşılıktan yakınırlar. Bu hastalarda ilk aşamada özel
prizmatik gözlükler denenebilir. Buna rağmen rahat edemeyen hastalara şaşılık
cerrahisi uygulanabilir. 5.
Gözdeki saydam tabakanın (kornea) etkilenmesi Göz kapaklarının aşırı açılması nedeni ile korneada kurumalar
meydana gelir. Erken dönemde korneanın kuruması ile gözlerde batma hissi ve
görmede bulanıklık başlar. Bu aşamada suni gözyaşı damlaları ve gerekirse göz
kapama tedavisi faydalı olur. Bazı hastalarda ise; yukarıdaki önerilere ek
olarak kapak cerrahisi faydalı olabilir. Korneanın ileri derecede zarar gördüğü
bazı olgularda ise cerrahi gerekebilir. 6.
Görme sinirinin etkilenmesi (Optik nöropati) Özellikle göz dışı kaslarının genişlediği hastalarda optik
sinirin kanlanması ve beslenmesi bozulabilir. Bu durum optik sinirde hasar
gelişmesine neden olur. Optik sinirin fonksiyonlarının bozulması tiroid ile
ilişkili göz hastalığında acil tedavi gerektiren en önemli problemdir. Bu
hastalara gerekli görüntüleme ve diğer tetkiklerin ardından yüksek doz kortizon
tedavisi verilebilir. Ardından “Orbital dekompresyon cerrahisi” uygulamak
gerekebilir. Optik nöropatinin erken tespit edilmesi tedavi başarısını artıracaktır. Sigara içilen ortamda
kalmayın Hastalar
tiroid hormonlarının seviyesinin kontrol altına alınması ve diğer tiroid bezi
ilgili gerekli olabilecek tedavilerin yapılabilmesi için mutlaka bir endokrinoloji
uzmanı tarafından takip edilmelidir. Göz hastalığı gelişme ihtimali ve
hastalığın şiddeti sigara kullanımı ile artmaktadır. Bu nedenle hastalar sigara
kullanıyor ise bırakmaları önerilir. Hastalar sigara içmese bile sigara içilen
ortamda bulunmaları da kendileri için zararlıdır.
